El plan de Mañalich

-Mañalich ha sugerido que gremios tienen capturado el sistema y que no les interesa cambiarlo.

-Efectivamente hay actores -que no es lo mismo que decir "los gremios"- que defienden intereses particulares. Pero la gran mayoría de los trabajadores de la salud es gente ante la cual hay que ponerse de rodillas y darle las gracias: quieren hacer bien las cosas y tienen temores, principalmente a la pérdida del trabajo. El punto es demostrar que no está en juego el trabajo y que aquel que quiera hacer bien las cosas será reconocido.

-¿Cuál es entonces el problema para avanzar?

-Falta disposición y voluntad. Por eso me gusta cómo ha estado hilando Mañalich en este último tiempo: está hablando más claro. No creo que él esté en la lógica de privatizar: él quiere hacer más eficiente el sistema. Quiero creerle porque fue profesor mío, porque vi su nivel de compromiso en el Hospital J. J. Aguirre, ahí está la labor que realizó en la Clínica Las Condes. Sin embargo, él y  sus asesores deben más prolijos y cuidadosos al tomar decisiones, en particular cuando éstas afectan a personas.

-¿Está de acuerdo con las urgencias que impuso el gobierno: la Ley de Deberes y Derechos de los Pacientes, las concesiones hospitalarias y dotar de capacidad regulatoria a la Superintendencia?

-La Ley de Derechos y Deberes es compleja y no es casualidad que no haya salido. Una fracción muy importante de su contenido podría sacarse por vía administrativa: todo funcionario debe andar identificado y decir buenos días, tiene que existir consentimiento informado para todos los pacientes, etc. Eso lo sacas mañana. Pero esa ley contiene atemas más conflictivos que tienen que ver con cuestiones valóricas y de visión de la vida, y es complejo que éstos se mezclen con cuestiones de procedimiento cotidiano.

"Algo me tranquiliza la forma en que ahora Mañalich está enfrentando las cosas. Soy partidario del complemento público-privado en salud. Pero, al igual como creo que Barría se equivocó en tratar de forzar las cosas hacia la estatización, si ahora se fuerza exclusivamente hacia la privatización -como algunos temen porque existen claras evidencias- también se equivocarán profundamente".

-¿Y las concesiones?

-Este tema yo lo pondría en la lógica del proceso de inversiones, no como un fin en sí mismo, sino como una manera de hacer las cosas rápido y bien. Ahí se equivocan aquellos que se resisten a esto desde el mundo de la defensa del sector público. Son una inmoralidad las condiciones en que se atiende a niños y adultos y la condición en que trabajan profesionales del Salvador, Barros Luco o Exequiel González. Mientras más se demore eso, más posibilidades tenemos de que se les compre a ciertos privados. Entonces, oponerse en "defensa de la salud pública" es como pisarse la cola.

-¿Y la superintendencia?

-Es muy importante. El no cumplimiento del AUGE es válido tanto para Fonasa como para las isapres, y ambos debieran ser multados. Eso ayudará a fortalecer las cosas. Las multas sirven para mostrar al que lo hizo mal, pero también al que lo hizo bien. Y aquí una humilde recomendación al ministro: que muestren también las cosas maravillosas que se hacen en el sector público. Esto es simple, y lo diré desde la óptica de la oposición: el presidente Piñera es un comprador de acciones. ¿Cuándo compro las acciones más baratas? Cuando están a la baja. ¿Cómo llevo al mundo público a la baja? Diciendo que es malo. Ergo, yo saco la conclusión: lo que quiere es venderme barato. Eso genera temores de mucha gente. Por eso es importante el cambio de tono de Mañalich, cuando, por ejemplo, les dice a los privados que no tiene por qué comprarles nada y que lo hará sólo cuando lo necesite. No podemos andar diciendo que la salud en Chile es una porquería: eso es mentira.